Pseudotrombocitopenia por EDTA en paciente con polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica
DOI:
https://doi.org/10.51481/amc.v58i2.925Palabras clave:
trombocitopenia, EDTAResumen
El ácido dietilenediaminotetraacético es un anticoagulante utilizado ampliamente en ciencias de la salud en el procesamiento de muestras médicas. Dado que en presencia de ciertas condiciones inmunitarias, este agente puede inducir un conteo plaquetario falsamente bajo (pseudotrombocitopenia), debe considerarse dentro del diagnóstico diferencial de trombocitopenia. Se presenta el caso en un paciente de 68 años en quien se reporta trombocitopenia severa, sin datos clínicos de sangrado, en el cual se logró demostrar posteriormente una pseudotrombocitopenia asociada a EDTA. La presencia de una falsa trombocitopenia se demostró mediante la aplicación de amikacina a la muestra sanguínea.
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Gowland E, Kay HE, Spillman JC, Williamson JR. Agglutination of platelet by a serum factor in the presence of EDTA. J Clin Pathol 1969; 22: 460-64.
Watkins SP, Shulman NR. Platelet cold agglutinins. Blood 1970; 36: 153-58.
Gordan HG, Larson NL. Use of sequestrene as an anticoagulant. Am J Clin Pathol. 1955; 23: 613-18.
Berkman N, Michaeli Y, Or R, Eldor A. EDTA-dependent pseudothrombocytopenia: A clinical study of 1 8 patients and a review of the literature. Am J Hematol 1991; 36:195.
Bizarro N. EDTA-dependent pseudothrombocytopenia: a clinical and epidemiological study of 112 cases, with 10-year follow-up. Am J Hematol 1995; 50: 103-109.
Bartels PC, Schoorl M, Lombarts AJ. Screening for EDTA-dependent deviations in platelet counts and abnormalities in platelet distribution histograms in pseudothrombocytopenia. Scand J Clin Lab Invest 1997; 57: 629-636.
Vicari A, Banfi G, Bonini PA: EDTA-dependent pseudothrombocytopaenia: a 12-month epidemiological study. Scand J Clin Lab Invest 1988; 48: 537–542.
Zandecki M, Genevieve F, Gerard J, Godon A: Spurious counts and spurious results on haematology analysers: a review. Part I: platelets. Int J Lab Hematol 2007; 29: 4-20.
Onder O, Weinstein A, Hoyer LW. Pseudothrombocytopenia caused by platelet agglutinins that are reactive in blood anticoagulated with chelating agents. Blood 1980; 56: 177-182.
Pegels JG, Bruynes ECE, Engelfriet CP, von dem Borne AEG. Pseudothrombocytopenia: Animmunologic study on platelet antibodies dependent on ethylene diamine tetraacetate. Blood 1982; 59: 157-161.
Hoyt RH, Durie BGM. Pseudothrombocytopenia induced by a monoclonal IgM kappa platelet agglutinin. Am J Hematol 1989; 31: 50-52.
Ryo R, Sugano W, Goto M, et al. Platelet release reaction during EDTA induced platelet agglutinations and inhibition of EDTA-induced platelet agglutination by anti-glycoprotein Ilb/IIIa complex monoclonal antibody. Thromb Res 1994; 74: 265-272
Imai H, Nakamoto Y, Miki K, Miyakuni T, Miura AB. Pseudothrombocytopenia and IgA-related platelet agglutinin in a patient with IgA nephritis. Nephron 1983; 34: 154-158.
Ohashi-Fukuda N, Inokuchi R, Sato H, Nakamura K, Iwagami M, Wada T, et al. Poorer prognosis with ethylenediaminetetraacetic acid-dependent pseudothrombocytopenia: a single-center case-control study. Medicine (Baltimore). 2015; 94:e674.
Ohnuma O, Shirata Y, Miyazawa K. Use of theophylline in the investigation of Pseudo-Thrombocytopenia induced by EDTA. J Clin Pathol. 1988;41:915–17.
Sakurai S, Shiojima I, Tanigawa T, Nakahara K. Aminoglycosides prevent and dissociate the aggregation of platelets in patients with EDTA-dependent pseudothrombocytopenia. Br J Haematol 1997; 99: 817-823.
Hyojin Chae, Myungshin Kim, Jihyang Lim, Eun-Jee Oh, Yonggoo Kim and Kyungja Han. Novel method to dissociate platelet clumps in EDTA-dependent pseudothrombocytopenia based on the pathophysiological mechanism. Clin Chem Lab Med 2012;50: 1387-1391.
Lippi G, Plebani M. EDTA-dependent pseudothrombocytopenia: further insights and recommendations for prevention of a clinically threatening artifact. Clin Chem Lab Med 2012; 50:1281–1285.
Zhou X, Wu X, Deng W, Li J, Luo W. Amikacin Can Be Added to Blood to Reduce the Fall in Platelet Count. Am J Clin Pathol 2011; 136: 646-652.
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- 2016-04-01 (2)
- 2016-11-10 (1)
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