Leishmanasis mucocutánea tratada con miltefosine

Autores/as

  • Fulin Yu Tseng Caja Costarricense de Seguro Social, Hospital de Grecia
  • Roy Acosta Valerín Caja Costarricense del Seguro Social, Hospital Dr. Rafael A. Calderón Guardia

DOI:

https://doi.org/10.51481/amc.v58i2.924

Palabras clave:

leishmaniasis mucocutánea, amoniato de meglumina, stibogluconato de sodio, Glucantime, Pentostam, mitelfosine, Impávido

Resumen

El miltefosine (Impávido) es un medicamento de componente antineoplásico que ha encontrado efectividad muy alta contra la leishmaniasis mucocutánea y visceral en el mundo, y se ha convertido en una opción muy atractiva para pacientes con enfermedades de fondo y tratamientos de base que contraindican el uso de amoniato de meglumina (Glucantime) o stibogluconato de sodio (Pentostam). Seguidamente se presenta el caso de un paciente de 78 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 2, hipertenso, anticoagulado con warfarina por una fibrilación auricular crónica, que inició una dermatosis ulcerosa de bordes violáceos elevados, única en el hélix del oído derecho, de evolución crónica asociada a múltiples ulceraciones en la mucosa nasal. La biopsia cutánea se reportó como inespecífica, pero como la sospecha clínica era alta de leishmaniasis, se realizó una reacción de cadena polimerasa de tejido de mucosa nasal que fue reportada positiva por Leishmania panamensis. Por las comorbilidades y el tratamiento del paciente se decidió tratarlo con miltefosine (Impávido).

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Valdir S Amato, Alexandre R. S. Padilha, Antonio C. Nico demo, Maria I. S. Duarte, Mario Valentini, David E. Uip, et al. Use of Itraconazol in the Treatment of Mucocutaneous Leishmaniasis: A Pilot Study. Int J Infect Dis. 2000;4:153-157.

Juan Diego Vélez L, Diana Cristina Carrillo C. Leishmaniasis cutánea y anfotericina B liposomal: Reporte de Caso. Infectio (Rev Colomb Infect). 2013;17: 201-204.

Valdir S Amato, Felipe F Tuon, Hélio A Bacha, Vicente A Neto, Antonio C Nicodemo. Mucosal leishmaniasis Current scenario and prospect for treatment. Acta Tropica. 2008;15:1-9.

Wolff K, Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller BS, Leffell DJ. Fitzpatrick Dermatología en Medicina General. Octava ed. Madrid: Editorial Panamericana, 2013.

M Faye, Rotailer P. Particularidades de las infecciones otorrinolaringológicas en el medio tropical. Madrid: Editorial Masson, 2009.

Danny Zaghi BS, Claire Panosian, Miguel A Gutierrez, Aric Gregson, Emma Taylor, Maria Teresa Ochoa. New Wold cutáneos leishmaniasis: Current challenges in diagnosis and parenteral treatment. J Am Acad Dematol 2011;64:587-592.

Carol Singer, Donald Armstrong, Thomas C. Jones, Ronald H. Spiro. Imported Mucocutaneous Leishmaniasis in New York City. Am J Med 1975;59:444-447.

Barboza de Paulo LF, Rocha GF, Luisi CM, Rosa RR, Durighetto AF. Mucocutaneous leishmaniasis: mucosal manifestations in an endemic country. Int J Infect Dis 2013;17:e1088-e1089.

Joseph W Costa Jr, Danny A Milner, James H Maguire. Mucocutaneous leishmaniasis in a US citizen. Oral Surg oral Medicine Pathol 2003;96:573577.

Oliviera LF, Schubach AO, Martins MM, Passos SL, Oliveira RV, Marzochi MC et al. Systematic review of the adverse effects of cutaneous leishmaniasis treatment in the New Word. Acta Tropica 2011;118:87-96.

G. Antezana, R Zeballos, C Mendoza, P Lyevre, L Valda, F Cardenas et al. Electrocardiographic alterations during treatment of Mucocutaneous leishmaniasis with meglumine antimoniate and allopurinol. Trans R Soc Trop Med Hyg 1992;86:31-33.

Prado Godinho JL, Simas-Rodrigues C, Silva R, Ormenyi TP, de Souza W, C. F. Rodrigues J. Efficacy of miltefosine treatment in Leishmania amazonensisinfected BALB/c mice. Int J Antimicrob Agent 2012;39:326-331.

Descargas

Publicado

2016-11-10 — Actualizado el 2016-04-01

Versiones

Cómo citar

Tseng, F. Y., & Valerín, R. A. (2016). Leishmanasis mucocutánea tratada con miltefosine. Acta Médica Costarricense, 58(2), 81–83. https://doi.org/10.51481/amc.v58i2.924 (Original work published 10 de noviembre de 2016)

Artículos más leídos del mismo autor/a