Conocimiento de los cuidadores de los niños con diagnóstico de bronquiolitis hospitalizados en el Hospital Nacional de Niños

Autores/as

  • Luis Gustavo Durán-Bolaños Hospital de Guápiles
  • Lydiana Ávila de Benedictis Caja Costarricense de Seguro Social, Hospital Nacional de Niños “Dr. Carlos Sáenz Herrera”

DOI:

https://doi.org/10.51481/amc.v62i2.1066

Palabras clave:

bronquiolitis, conocimiento de padres o cuidadores, lactantes

Resumen

Justificación y objetivo: la bronquiolitis representa la causa más importante de infección respiratoria de vías inferiores durante el primer año de vida, y la razón más importante de hospitalizaciones más allá del periodo neonatal. Usualmente, se asocia con costos substanciales directos e indirectos, tanto para el sistema de salud como para las familias y la sociedad. El desconocimiento por parte de los encargados de la enfermedad puede tener dos consecuencias: el mal uso de los servicios de salud llenando los servicios de emergencias y la atención tardía. Este estudio buscó identificar los conocimientos basales que poseen los cuidadores de los niños con bronquiolitis, con el fin de detectar las deficiencias y fortalezas de la educación brindada por nuestro sistema de salud.

Métodos: se realizó un estudio transversal, basado en encuesta brindada a 256 cuidadores de niños con bronquiolitis. Para el cálculo muestral se utilizó el programa de Win episcope, con una potencia del 80 % y un nivel alfa de 0,05, basados en un 30 % de prevalencia de bronquiolitis en la población general menor de 2 años; obtenidos los datos, se realizó su análisis descriptivo.

Resultados: la edad promedio de los cuidadores fue de 27,3 años (DE 7,6 años) y la edad promedio de los niños hospitalizados fue de 5,7 meses (DE 5,4 meses). El cuidador primario en el 91,5 % de los casos era la madre. En cuanto a nivel académico, un 60 % de la población tenía estudios secundarios inconclusos y del 40 % restante, solo el 17,8 % obtuvo un título universitario. El 25 % de los cuidadores reportó que los niños tenían exposición a fumado pasivo. En cuanto al conocimiento basal sobre la bronquiolitis, el 95 % indicó que se debe a un virus; el 89,4 %, a transmisión principalmente por vía aérea. Entre los síntomas de inicio de la enfermedad, se indicó: fiebre, 88,9 %; irritabilidad, 87,5 %, y rinorrea, 61,2 %. Sobre datos de empeoramiento, el 99,6 % identificó la dificultad para respirar y el 82,1 %, problemas para alimentarse. Con respecto al tratamiento, el 45,3 % de la población afirmó que la bronquiolitis siempre amerita antibióticos. Además, se obtuvo un alto conocimiento de medidas preventivas, como lavado de manos (98,7 %), no exposición a tabaco (94,8 %) y estornudar con técnica correcta (93,7 %). Por otro lado, el conocimiento de los signos de alarma fue deficiente: el aleteo nasal y la cianosis mostraron porcentajes cercanos al 50 %, seguidos por taquipnea, retracciones y, en último lugar, la poca respuesta al medio. Sobre los métodos de información sugeridos, un 44,8 % indicó carteles y panfletos, un 22,9 %, charlas y talleres, un 18,8 % medios de comunicación y revistas, un 11,5 % redes sociales y un 2,1 % información verbal por parte del médico.

Conclusión: la población del estudio presentó un alto conocimiento sobre la etiología, transmisión, síntomas de inicio, datos de empeoramiento y medidas preventivas de la bronquiolitis. Las áreas de conocimiento más deficientes fueron: tiempo promedio de duración, tratamiento, factores de riesgo del niño para complicaciones y datos de alarma para reconsultar al Servicio de Emergencias. Se debe hacer énfasis en la información más útil a la hora del egreso y además de reforzar la educación verbal, es preciso apoyarse de otros métodos sugeridos por la población.

Descriptores: bronquiolitis, conocimiento de padres o cuidadores, lactantes.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Citas

Garibaldi BT, Illei P, Danoff SK. Bronchiolitis. Immunol Allergy Clin N Am. 2012; 32:601-619.

Coffin S. Bronchiolitis: In-Patient Focus. Pediatr Clin N Am. 2005;52: 1047-1057.

Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HS, Alverson BK, Baley JB, Gadomski AM, et al. Clinical Practice Guideline: The Diagnosis, Management, and Prevention of Bronchiolitis. Pediatrics. 2014; 134: e1474-e1502.

Pickles J, DeVincenzo J. Respiratory Syncytial Virus (RSV) And Its Propensity for Causing Bronchiolitis. Journal of Pathology. 2015; 235: 266-276.

Florin T, Plint AC, Zorc JJ. Viral Bronchiolitis. Lancet. 2016; 1-14

Teshome G1, Gattu R, Brown R. Acute Bronchiolitis. Pediatr clin n am. 2013; 60: 1019-1034.

Ricci V, et al. Bronchiolitis in Children: Summary of Nice Guidance. The BMJ. 2015; 1-4.

Mikula M. Bronchiolitis. Journal of Hospital Medicine. 2010; 9-10.

Petruzella F, Gorelik MH. Duration of Illness in Infants with Bronchiolitis Evaluated in The Emergency Department. Pediatrics. 2010; 126: e285-e290.

Jones LL, Hashim A, McKeever T, Cook DG, Britton J, Leonardi-Bee J. Parental and Household Smoking and The Increased Risk of Bronchitis, Bronchiolitis and Other Lower Respiratory Infections in Infancy: Systematic Review and Meta-Analysis. Respir Res. 2011; 5: 1-11.

Rastogi D, Madhok N, Kipperman S.. Caregiver Asthma Knowledge, Aptitude, And Practice in High Healthcare Utilizing Children: Effect of An Educational Intervention. Pediatr Allergy Inmunol Pulmonol. 2013; 26:128–39.

Henao-Villada R, Sossa-Briceño M, Rodriguez-Martinez C. Impact of The Implementation of An Evidence-Based Guideline on Diagnostic Testing, Management, And Clinical Outcomes For Infants With Bronchiolitis. Ther Adv Respir Dis. 2016; 1-10.

Crosbie E, Sosa P, Glantz SA. Costa Rica`s Implementation of The Framework Convention on Tobacco Control: Overcoming Decades of Decades of Industry Dominance. Salud Pública Mex. 2016; 58; 1: 62-70.

Curran JA, Murphy A, Burns E, Plint A, Taljaard M, et al. Essential Content for Discharge Instructions in Pediatric Emergency Care. Pediatr Emerg Care. 2016; 3-5.

Descargas

Publicado

2020-06-01 — Actualizado el 2020-09-09

Versiones

Cómo citar

Durán-Bolaños, L. G., & Ávila de Benedictis, L. . (2020). Conocimiento de los cuidadores de los niños con diagnóstico de bronquiolitis hospitalizados en el Hospital Nacional de Niños. Acta Médica Costarricense, 62(2), 84–90. https://doi.org/10.51481/amc.v62i2.1066 (Original work published 1 de junio de 2020)